Ärzte widersprechen sich - ich verstehe die Welt nicht mehr

[marienkaefer97]

Hallo zusammen,

ich (w, 26) kenne mich nicht mehr aus… im Jahr 2018 wurde bei mir von meiner Hausärztin eine Schilddrüsenunterfunktion mit Hashimoto (die Antikörper-Werte waren laut ihr damals leicht erhöht) diagnostiziert mit einem TSH von 4,2.

Gestartet habe ich mit einer halben 25µg Euthyrox und im Juli bin ich auf 100µg gelandet, da mein Wert einfach nie passte, mal war er bei 2, mal bei 3 usw. Da ich aber schwanger werden möchte sollte mein TSH ja im besten Fall bei unter oder direkt 2 liegen.

Folgende Situation: Meine Schilddrüsenwerte hat bis jetzt immer meine Hausärztin kontrolliert. Aufgrund des Kinderwunsches und einer Fehlgeburt hat meine Frauenärztin jedoch gemeint ich sollte mal zu einem Schilddrüsenspezialisten gehen.

Gesagt getan, Mitte Juli 2022 hatte ich dann den Termin in der Schilddrüsenpraxis 1. Hier wurde Ultraschall und ein Aktivitätsbild von meiner Schilddrüse gemacht. Der Arzt meinte, dass meine Schilddrüse eine normale Größe hat und ebenmäßig und ohne Auffälligkeiten ist. Im Aktivitätenbild hat er auch gesehen, dass meine Schilddrüse normal arbeitet. Auch mein TSH war bei 1,5, also ein relativ guter Wert. Dieser Schilddrüsenspezialist 1 meinte ich soll bei 100µg bleiben und in einem Jahr nochmals zur Kontrolle erscheinen.

Ein Jahr später also dieses Jahr 2023 im Juni fühlte ich mich gar nicht gut, ich hatte ständig Herzrasen und war sehr zappelig, nervös und litt unter Schlafprobleme. Ich hatte also die Vermutung, dass ich in eine Überfunktion gerutscht bin. Der Jahreskontrolltermin mit Schilddrüsenspezialist 1 war zu diesem Zeitpunkt allerdings noch 4 Wochen entfernt. Ich versuchte in zu erreichen, weil meine Situation immer schlechter wurde und der Spezialist 1 war aber auf Urlaub. Deshalb rief ich bei einem anderen Spezialist an. Der hatte Zeit und sagte ich solle vorbei kommen.

Gesagt getan, ich fuhr also zum Schilddrüsenspezialist 2.
Ultraschall und Szintigrafie zeigten das gleiche wir vor einem Jahr bei Spezialist 1., normale Größe, gute Aktivität.
Mein Blut zeigte jedoch erneut einen TSH von 3,7 an (wieder zu hoch um schwanger zu werden und trotz 100µg täglich). Der Schilddrüsenspezialist sagte zu mir, dass meine Dosis von 100µg VIEL zu hoch sei, er meinte das nehmen Patienten die gar keine Schilddrüse mehr haben. Nachdem die Blutwerte eingetroffen sind, hat er mir gesagt ich soll mal für 3 Monate gar keine Tabletten mehr nehmen, damit er jetzt im Oktober die Lage mal ohne Tabletteneinnahme analysieren kann.

Letzte Woche war ich jedoch bei meiner Hausärztin für ein großes Blutbild, einfach nur zum Check und da waren die Schilddrüsenwerte auch dabei. Und siehe da, schwups bin ich bei einem TSH von 5,25 �� Ja ist ja logisch… Meine Hausärztin hat auch die Vorgehensweise des Schilddrüsenspezialisten 2 kritisiert, sie kann die 3 monatige Tablettenpause nicht nachvollziehen und sie sieht keinen Sinn dahinter. Sie hat auch kritisiert, dass ich diesen Kontrolltermin um 17 Uhr habe, weil man die Schilddrüsenwerte am morgen abnehmen soll. Und sie hat auch gemeint, dass 100µg keine zu hohe Dosis ist. Wenn der TSH so hoch ist und man noch dazu schwanger werden möchte, dann muss man einfach mit einer entsprechenden Euthyrox-Dosis dagegensteuern meinte sie.

Gestern hatte ich nun den Kontrolltermin beim Spezialisten 2. Ich hab ihm das große Blutbild meiner Hausärztin mitgenommen.
Seine Aussage war: "Sie haben kein Hashimoto, Ihre Hashimoto-Werte sind sogar negativ und würden Sie nicht schwanger werden wollen, dann würde ich Ihnen gar keine Euthyrox-Tabletten verschreiben, da ein TSH von 5,25 nicht kritisch ist."
Er hat mir erklärt, dass neueste Studien zeigen, dass man nicht mehr so viel Euthyrox einnehmen sollte, da der Körper die eigene Produktion einstellt und man immer mehr von den Tabletten abhängig wird. Er hat auch gesagt dass es eigentlich egal ist zu welcher Tageszeit die Blutwerte abgenommen werden. Meine Hausärztin hat mir gesagt dass mein TSH im besten Fall bei 1 oder ein bisschen unter 1 liegen sollte wenn ich schwanger werden möchte. Der Spezialist 2 hat gemeint, dass neueste Studien sagen, dass ein TSH von 2 oder sogar 2,5 ausreichend sei. Er sagte man geht sogar weg davon, dass man so hohe Dosen verabreicht, eben weil die Schilddrüse dann immer mehr die Eigenproduktion einstellt. Ich habe ihn auch gefragt, wie ich die Schilddrüse von Außen noch unterstützen kann Nahrungsergänzung usw... Er sagte "Wollen Sie die Wahrheit wissen? Das bringt alles nichts und Sie können sonst nichts tun."
Er sagte auch noch, dass sie die Erfahrung gemacht haben, dass die Werte von den Hausärzten generell immer ganz anders ausschauen als deren eigene. Er denkt das hat was mit der Lagerung des Bluts zu tun. Sowas hab ich auch noch nie gehört.

Der eine sagt das, die andere sagt das… Ich bin verwirrt ��

Was sollte ich eurer Meinung nach machen? Noch einen anderen Arzt aufsuchen? Was sind eure Erfahrungen.

Hier noch meine aktuellen Blutwerte vom Blutbild Anfang Oktober...

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[Janne1]

Der SD-Spezialist widerspricht sich selbst. Ich würde den nicht mehr aufsuchen. Deine HA hat genau richtig beurteilt. Es ist echt ärgerlich, dass Frauenmedizin so schlecht ist, was das für die Beziehung und auch wirtschaftlich bedeutet sehen wir ja immer wieder. Aber das ein anderes Thema. Evt. wäre auch ein Kinderwunschzentrum die richtige Anlaufstelle für dich, sie haben ein anderes Budget und können mehr Werte machen.

Was bei dir ein Problem ist, dass man nur auf den TSH schaut und nicht auf Befinden und freien Werten.

Zum Ulraschall: Hast du den genauen Wortlaut im Bericht? Aber egal. Eine Unterfunktion sollte behandelt werden, wenn sie keine Knoten entdeckt haben ist das schon mal gut. Wichtig ist, dass du bei der Bewertung immer auch die Werte fT3 und fT4 machen lässt und auch dein Befinden im Blick hast.

[marienkaefer97]

Der SD-Spezialist widerspricht sich selbst. Ich würde den nicht mehr aufsuchen. Deine HA hat genau richtig beurteilt. Es ist echt ärgerlich, dass Frauenmedizin so schlecht ist, was das für die Beziehung und auch wirtschaftlich bedeutet sehen wir ja immer wieder. Aber das ein anderes Thema. Evt. wäre auch ein Kinderwunschzentrum die richtige Anlaufstelle für dich, sie haben ein anderes Budget und können mehr Werte machen.

Was bei dir ein Problem ist, dass man nur auf den TSH schaut und nicht auf Befinden und freien Werten.

Zum Ulraschall: Hast du den genauen Wortlaut im Bericht? Aber egal. Eine Unterfunktion sollte behandelt werden, wenn sie keine Knoten entdeckt haben ist das schon mal gut. Wichtig ist, dass du bei der Bewertung immer auch die Werte fT3 und fT4 machen lässt und auch dein Befinden im Blick hast.

Vielen Dank für deine wertvolle Antwort! Mei Bauchgefühlt sagt mir auch, dass ich lieber nicht mehr zu diesem Arzt gehen sollte...
Das mit dem Kinderwunschzentrum ist ein guter Tipp, danke dir!

Bzgl. Ultraschall hab ich leider keinen genauen Wortlaut zur Hand. Aber ja, alle 3 Ärzte bei denen ich war haben nur vom TSH gesprochen und von keinen freien Werten.
Die freien Werte wurden zwar ausgewertet aber ich habe leider keine Erklärung dazu erhalten.

[Janne1]

Hast du die denn? Vlt auch noch ein paar Werte mehr und einen Verlauf? Könntest du die im Profil einstellen?

[marienkaefer97]

Hast du die denn? Vlt auch noch ein paar Werte mehr und einen Verlauf? Könntest du die im Profil einstellen?

Ja hätte die Bilder in diesem Beitrag verlinkt. Bin aber neu, kann also sein dass das leider nicht geklappt hat.
Ich füg sie hier ein und füg sie dann auch noch zu meinem Profil hinzu. Falls es nicht geklappt hat, gib mir Bescheid und ich tipp sie einfach ab

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[marienkaefer97]

ich versuche auch mal einen Verlauf in meinem Profil darzustellen, muss hierzu aber erst die Blutwerte von vergangenen Untersuchungen raussuchen.

[Janne1]

Du hast einen B12 Mangel und eine Entzündung im Körper. Die Leukos sind niedrig und die Anteile verschoben. Nimmst du irgendwelche Nahrungsergänzungsmittel? Deine Folsäure ist am oberen Anschlag? Ferritin ist niedrig in der Norm, die Sättigung ebenfalls, HB, Erythrozysten und HKT sind gut, könnten aber falsch hoch sein durch Dehydration oder Fehler bei der Abnahme. Gibt es einen Hinweis auf dem Laborblatt?

[marienkaefer97]

Du hast einen B12 Mangel und eine Entzündung im Körper. Die Leukos sind niedrig und die Anteile verschoben. Nimmst du irgendwelche Nahrungsergänzungsmittel? Deine Folsäure ist am oberen Anschlag? Ferritin ist niedrig in der Norm, die Sättigung ebenfalls, HB, Erythrozysten und HKT sind gut, könnten aber falsch hoch sein durch Dehydration oder Fehler bei der Abnahme. Gibt es einen Hinweis auf dem Laborblatt?

Was echt? Wo siehst du das mit der Entzündung und den Leukos? ich dachte der Rest ist alles normal bei mir Nehme aktuell nur Vitamin D3 und K2 und am Morgen trinke ich immer den Fitline Powercocktail mit Activize... Warum ist meine Folsäure so hoch? HAst du eine Idee was dahinterstecken könnte? Ich nehme keine Folsäure ein... Hinweis am Laborblatt sehe ich keinen.

[Flamme]

Wirf mal einen Blick aufs Etikett deiner Drinks. Beide enthalten zugesetzte Folsäure.

[Hashimoba14]

Du hast einen B12 Mangel und eine Entzündung im Körper. Die Leukos sind niedrig und die Anteile verschoben. Nimmst du irgendwelche Nahrungsergänzungsmittel? Deine Folsäure ist am oberen Anschlag? Ferritin ist niedrig in der Norm, die Sättigung ebenfalls, HB, Erythrozysten und HKT sind gut, könnten aber falsch hoch sein durch Dehydration oder Fehler bei der Abnahme. Gibt es einen Hinweis auf dem Laborblatt?

Sorry, aber ich sehe tatsächlich keine pathologischen Werte. Ob B12 höher sein sollte oder auch die Eisenwerte, kann man diskutieren. Den Eisenstatus würde ich abklären lassen, Transferrin sagt dass da was nicht so wirklich ausreichend ist. Und Vitamin D ist etwas niedrig, aber alle entzündungswerte und auch Folsäure sind in der Norm. @Janne: vielleicht <und > bei den Normbereichen fehlinterpretiert? Zu dem Diff BB und Verschiebungen kann ich wegen nicht ausreichendem Wissen nix sagen.