Werte Schwangerschaft m. Basedow keine Schilddrüse mehr

[Louisa_s]

Ja, und ich hab jeden Tag in der Endo-Praxis angerufen und Terror gemacht bis die Arzthelferin aufgelegt hat (erst freundlich, dann bestimmt, dann verzweifelt, dann unfreundlich), nach allergeiligen war die Praxis eine Woche im Urlaub. Daher habe ich die Werte erst jetzt bekommen, ich weiß wirklich nicht was ich noch hätte machen sollen.

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[Irene Gronegger]

Ich war immer der Meinung man sollte 24 std keine Tablette genommen haben, die Endokrinologin sagte das sei egal.

Wenn man nur aufs TSH sieht und bei den freien Werten nur schaut, ob sie irgendwo in der Norm sind.

Ich dosiere mich nach FT4 mit Seitenblick aufs TSH, daher halte ich immer 20 bis 30 Stunden Abstand. Die Wirkung der morgendlichen Tablette kann niemand aus dem FT4-Wert rausrechnen.

[panna]

Die Wirkung der morgendlichen Tablette kann niemand aus dem FT4-Wert rausrechnen.

Nein, aber das muss man ja auch nicht genau herausrechnen, man weiß ja doch, dass die Hormonspitze nach spätestens 6 Stunden vorbei ist.

Sicher ist es am besten, wenn die Kontrolle immer überall morgens ist, aber gerade bei Fachärzten ist das nicht immer der Fall. Ich persönlich ziehe bei einer 13-Uhr-Blutabnahme die 7-8 Stunden Abstand, die Luise hatte, einer Über-30-Stunden-Abstand vor, einfach weil der 8-Stunden-danach-Wert repräsentativer ist (den hat man jeden Tag) als der nach 30 Stunden (den hat man niemals).

@Luise: Die Endo-Praxis würde ich mir für die Schwangerschaft sowieso schenken.

[Louisa_s]

Ja, werde ich jetzt auch. Sowohl meine Hausärztin als auch die Diabetologin würden mir jederzeit die werte abnehmen und am nächsten Tag hab ich dir Werte dann. Schade, dass ich es jetzt so lernen musste... Hat jetzt nicht gerade zum psychischen Wohlbefinden geführt.
Aber gut, jetzt kann ich eh nur noch nach vorne schauen.
Passt eurer Meinung nach der abstand 3-4 wochen oder soll ich vorher schon mal Blut abnehmen lassen?

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[panna]

Passt eurer Meinung nach der abstand 3-4 wochen oder soll ich vorher schon mal Blut abnehmen lassen?

Lieber 3 Wochen dieses Mal.

[Louisa_s]

Lieber 3 Wochen dieses Mal.

Dann mach ich das. Danke nochmal.

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[Irene Gronegger]

Nein, aber das muss man ja auch nicht genau herausrechnen, man weiß ja doch, dass die Hormonspitze nach spätestens 6 Stunden vorbei ist.

Sicher ist es am besten, wenn die Kontrolle immer überall morgens ist, aber gerade bei Fachärzten ist das nicht immer der Fall. Ich persönlich ziehe bei einer 13-Uhr-Blutabnahme die 7-8 Stunden Abstand, die Luise hatte, einer Über-30-Stunden-Abstand vor, einfach weil der 8-Stunden-danach-Wert repräsentativer ist (den hat man jeden Tag) als der nach 30 Stunden (den hat man niemals).

Aber so langsam sinkt FT4 doch gar nicht bei einer Halbwertszeit von rund 10 Tagen, dass einige Stunden etwas ausmachen würden. (Bei T3 wäre das was anderes.)

Dass der Peak nach 6 Stunden bei allen vorbei ist, hat da schon eher ein großes Fragezeichen.

[panna]

Dass der Peak nach 6 Stunden bei allen vorbei ist, hat da schon eher ein großes Fragezeichen.

Hast du da einen Beleg dafür? Denn die einschlägigen Quellen sind da absolut einig, Spitze zwischen 2 und 4 Stunden. - und Spitze ist Spitze, keine Hochebene. Mir ist klar, dass es eine gewisse Zeit braucht, bis sich so eine Spitze aufbaut und dann abbaut, aber jener Weg ist laut Messungen bzw. Grafiken, die diese Messungen darstellen, eher steil, d.h. dauert nicht so lange.

PS
Wenn sich die Halbwertszeit auf die tägliche Zufuhr auf diese Weise auswirken würde, hätten man doch jeden Tag einen höheren Wert als am Tag zuvor? was nicht der Fall ist.

PPS ...

Es geht ja nicht darum, was besser ist, besser ist die Morgenabnahme mit 24-Stunden-Karenz. Wenn man schon sowieso Schwankungen hat, von Haus aus (von der eigenen Schilddrüse aus, sofern vorhanden), dann ist das wenigstens gleichbleibend. Aber wenn der Arzt nun mal um 13 Uhr BE macht, dann ergibt sich daraus bloß ein wirklich kleiner Unterschied zum Nüchternwert (wobei der Wert um 13 Uhr weitaus realistischer ist als der Tiefstwert morgens). Der Wert um 13 Uhr ist jedoch sicherlich keine "Hormonspitze", bloß um eine Kleinigkeit mehr als der Tiefstwert am nächsten Tag vor Einnahme - dafür aber repräsentativer als der Tiefstwert.

(Und wenn bei meinem peniblen Blutabnahme-Regime (immer zwischen 8 und 9, immer gleiche Karenzzeit) mein fT4 trotzdem mal 1,2 und mal 1,1 und mal 1,4 ist, dann ist klar, dass die viel beschworene Vergleichbarkeit sowohl von Messungenauigkeiten, als auch von der eigenen Schilddrüse relativiert wird).

[Irene Gronegger]

Hast du da einen Beleg dafür? Denn die einschlägigen Quellen sind da absolut einig, Spitze zwischen 2 und 4 Stunden. - und Spitze ist Spitze, keine Hochebene.

Ja, aber die Kurven fallen flacher ab als sie ansteigen.

Da manche Leute die Tablette in den frühen Morgenstunden nehmen und dann weiterschlafen (und die Abendeeinnahme auch in der Ärztezeitung Thema ist), kannst du allein für die Hälfte der Seitenschläfer noch zwei Stunden aufschlagen: https://www.nationalgeographic.de/wi...-tabletten-hat

(Und wenn bei meinem peniblen Blutabnahme-Regime (immer zwischen 8 und 9, immer gleiche Karenzzeit)

Dürfte für viele schwer einzuhalten sein, ich rate zumindest bei kürzeren Zeiten ganz davon ab. Mal ist Stau oder S-Bahn-Störung, dann fehlt Personal in der Praxis, es kommt ein Notfall ...

[Louisa_s]

Guten Morgen,

drei Wochen sind schon wieder rum, gestern war ich zur Blutentnahme, heute morgen hab ich die neuen Werte bekommen. Da ich in der 13. ssw jetzt bin haben wir die TRAK und TPO-AK auch mitgemacht.

ich nehme seit 3 Wochen 225er L-Thyroxin von Henning

TSH basal 1.45 µIU/ml (0.27 - 4.2)
fT3 2.42 pg/ml (2.0-4.4)
ft4 1.73 ng/dl (0.90 - 2.00)

TRAK <0.80 IU/l (bis 1.50 negativ)
TPO- Ak 12 U/ml (bis 34 negativ)

LG
Louisa