Schlechtes Befinden nach Dosisschwankungen

[catlover]

Hab nur noch 50er Tabletten da, nach diesem Vorfall graut's mir irgendwie davor unterschiedliche Dosierungen zuhause zu haben haha. Aber ansonsten gute Idee, lieben Dank für den Tipp.

Die Einheit zu deinem fT4 war pmol/l, oder? Dann fände ich nämlich trotz des eher niedrigen TsHs den fT4-Wert nicht sonderlich hoch.

Ja genau, pmol/l, unter 25er LT-Einnahme lag der sogar im Minusbereich. Was verursacht denn ein geringer fT4 Wert bzw. weswegen entsteht er und wie kann man diesen in gegenteilige Richtung bewegen?


Hab nun alle Werte versucht zusammenzutragen:

Werte vom 14.1.22 (1 Woche unter 75 LT nach ungewollten Dosisschwankungen und anschließender LT Pause, sehr schlechtes Befinden)
TSH 1,62 (0,3-3,6)
Ft3 3,78 pmol/l (2,43-6,01)
Ft4 10,3 pmol/l (9,01-19,05)

Werte vom 26.10.21 (halbes Jahr unter 75 LT mit gutem Befinden)
TSH 0,63
Ft3 3,26
Ft4 11,90

Werte vom 20.04.21 (7 Wochen unter 50 LT, mäßiges Befinden, starke Müdigkeit, Wassereinlagerung, Frösteln)
TSH 1,94
Ft3 4,23
Ft4 10,70

Werte vom 01.03.21 (paar Wochen unter 25 LT, weiterhin schlechtes Befinden, habe die Werte beim HA abnehmen lassen, diese dann tel. meiner Endokr. mitgeteilt, woraufhin sie mir empfiehl, die Dosis auf 50 LT zu erhöhen)
TSH 3,94 (0,3-4,2)
Ft3 2,3 pg/ml (2,0-4,4)
Ft4 -0,85 ng/dl (0,90-1,70)

Werte vom 10.12.20 (komplett ohne LT, sehr schlechtes Befinden: Herzasen, Frösteln, Hitzewallungen, Gewichtszunahme, Diarrhoe)
TSH 4,18 (0,34-4,2)
Ft3 4,59 (3,38-7,51)
Ft4 8,80 (7-21,1)

[panna]

Was ich dir dazu mitgeben kann, ist nur dies: Unter 50 mcg hätte ich eher noch etwas abgewartet, 3 Monate. Und wenn es dann genauso ausgesehen hätte, hätte ich auf 56 oder allerhöchstens auf 62 mcg erhöht, um bei einer *Feineinstellung* nichts zu verpassen. Deine Werte sind unter 75 mcg OK und wenn dein Befinden es auch anhaltend ist, gut. Wenn sich Probleme einstellen, dann denke bitte nicht sofort an Mehr, sondern eventuell an die Bereiche, die du übersprungen hast.

[catlover]

Hallo ihr lieben,

Ich melde mich nach einer langen Zeit zurück. Nun nehme ich seit vielen Monaten eine konsequente L-Thyroxin Dosis von 75mg, meine letzten Werte sind vom 09.11.2022:

TSH mlU/I 0,3-3,6 0,17
FT3 pmol/l 2,43-6,01 4,50
FT4 pmol/ 9,01-19,05 13,40

Vom Befinden her ist es iwie nicht mehr das, was es vor dem Hormonchaos mal war, was sich für mich allerdings schwer erschließt, denn vor dem Dosismalheur vor über einem Jahr fuhr ich supergut mit der 75er. Nun stellt sich mir die Frage, ob ich evtl. überdosiert bin und demnach reduzieren sollte, da mein TSH ja supprimiert ist? Laut meiner Hausärztin sollte ich dies unverzüglich tun, traue mich jedoch noch nicht so recht und wollte gern eure Meinungen hören.. wobei ihr mir damals ja auch bereits geraten habt, über eine Dosisreduzierung nachzudenken.

Meine aktuellen Beschwerden sind: Nebel im Kopf, ständige Müdigkeit, Wassereinlagerungen im Gesicht, sporadisch nächtliche Muskelschmerzen, extrem starke Verspannungen in der Rücken- sowie Nackenmuskulatur, sodass seit Wochen keine vollständige Drehung des Kopfes mehr möglich ist und ich täglich mit Kopfweh zutun hab. Weiß nicht ob die Myogelosen auch mit der Hashi zutun haben könnten.

Ab Mitte November 2022 bis vor einer Woche war ich in Südamerika auf Reisen, da ging es mir tatsächlich phasenweise besser. Müdigkeit und Muskelschmerzen waren teilweise wie weggeblasen, nur wenn ich mich tagelang starker, körperlicher Belastung ausgesetzt hab, war mit mir die darauffolgenden Tage nichts anzufangen. Da dort, wo ich mich aufhielt, sehr heisses, feucht tropisches Wetter herrschte, frage ich mich, ob jene Wetterveränderungen Einfluss auf die L-Thyrox-Wirkung nehmen?
Und nun, seit ich wieder hier in DE bin, gehen die Probleme erneut los. Es muss also irgendwie einen Zusammenhang geben.

Bin ratlos. Habt ihr Ideen, Anregungen? Sollte ich reduzieren bei den Werten? Ich bin, was Dosisanpassungen angeht, so übervorsichtig geworden aufgrund der Geschehnisse des vorletzten Jahres, möchte einfach nichts mehr falsch machen.

Viele liebe Grüße an alle!

[panna]

Ich würde aktuelle Werte machen, um zu wissen, bei welchem Stand es dir ungut geht, denn ab Mitte Nov. ging es dir ja gut oder besser und die Werte sind vom November. Sollte sich doch noch ein Senkungsbedarf ergeben, würde ich so verfahren, wie ich das in #12 schrieb - einen kleinen Schritt runter, wie klein, dazu müsste man aktuelle Werte sehen. Aber ohne aktuelle Werte wäre das unvernünftig. - Das mit den Muskelgeschichten ist das ein Kann, kein Muss.

[catlover]

Huhu! Gesagt, getan

Werte unter LT 75 vom letzten Montag

TSH 0,08 (0,3-4,20)
FT4 1,41 (0,90-1,70)
FT3 3,1 (2,0-4,4)

Habe die Tablette 15h zuvor eingenommen, hat das evtl Einfluss auf die Werte genommen?

Seit letzter Woche habe ich etwas ruhiger gemacht und versucht mich nicht allzu viel zu bewegen (sprich, auf Sport verzichtet), weil es mir wirklich immer schlimmer ging, war durchweg verstimmt und antriebslos. Habe nun das Gefühl, dass es mir dadurch wieder etwas besser geht. Müdigkeit und geschwollenes Gesicht sind etwas besser geworden.
Hab gelesen, dass Hashis im Winter häufiger mehr LT benötigen als im Sommer, könnte das evtl auch auf mich zutreffen ?
Ich verstehe halt nicht, dass es mir in Argentinien bei 35grad und Schwüle so viel besser ging als hier. Das muss doch iwie einen Grund haben?
Oder sollte ich einfach am besten reduzieren, weil mein TSH ja weiterhin supprimiert ist?

Liebe Grüße!

[panna]

Huhu! Gesagt, getan

Aha - weil ich dir nahegelegt hatte, die Werte nochmal zu prüfen, antworte ich dir.

Habe die Tablette 15h zuvor eingenommen, hat das evtl Einfluss auf die Werte genommen?

Nein.

Oder sollte ich einfach am besten reduzieren, weil mein TSH ja weiterhin supprimiert ist?

Nicht wegen des TSH. Das TSH ist nicht rein zufällig konsequent weiterhin supprimiert, es hat eine Aussage (und du hast ein passend ungutes Befinden geschildert voriges Mal). Es ist keineswegs exotisch, dass dein fT4 für dich individuell etwas zu hoch ist und das TSH zeigt wohl genau das an. Und weil es dir in Argentinien gut ging ... bin mir nicht sicher, ob das eine gute Argumentationslinie ist.